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picc置管术费用6800不能报销 picc置管城镇居民医保可以报吗?

来源:朵拉利品网  |  2021-03-09 07:53:36

1, picc置管城镇居民医保可以报吗?



picc置管城镇居民医保是可以报销的,参保人员接受住院服务,使用必要的医疗服务设施和环境,并为此支付相应的医疗服务费用,对于符合政府规定的医疗服务设施标准的予以报销。
对于城镇居民医疗保险报销是有限额的,由于各地的具体规定不一致,参保人员在报销医疗费用时,应事先向具体建议咨询当时医保局具体医保政策。
不予报销的范围通常包括如下几个方面:
1、门诊、急诊、留院观察、家庭病床产生的医疗费用;
2、从急诊留院观察并转入住院治疗一周后的医疗费用;
3、属于工伤、生育等保险基金支付范围的医疗费用;
4、由第三人或者个人应当负担的医疗责任;
5、在境外就医负担的医疗费用及其他不予报销的情况。
1、国务院、省(自治区、直辖市)、地市等各级政府根据各地的实际情况,制定本地区内城镇居民就医用药可报销范围以及药品收费标准,超过相关范围或收费标准的用药不予报销。
2、参保人员在定点医疗机构接受医疗服务时,临床诊疗、检查等由政府物价部门制定收费标准的报销范围。
3、患者因意外或疾病住院,以及门诊慢性病治疗费用按照现行医保政策报销后,个人自付合规医疗费用超过起付线以上的部分作为补偿基数,纳入大病报销范围。
参考资料来源:百度百科-医保报销范围

2, picc置管城镇居民医保可以报吗?



可以报销。
医保卡使用范围
一、门诊、急诊费用
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
二、住院的费用
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。

名词解释


医疗

医疗汉语拼音为:yī liáo 中文解释:1.医治,2.疾病的治疗。

费用

费用(expense),是企业在日常活动中发生的会导致所有者权益减少的、与向所有者分配利润无关的经济利益的总流出。 一定会计期间会计主体经济利益的减少,是损益表要素之一。企业发生费用的形式是,由于资产流出企业、资产损耗或负债增加而引起所有者权益减少。但有例外,例如企业所有者抽回投资或企业向所有者分配利润,虽然会引起资产减少或负债增加,并使所有者权益减少,但不属于企业发生费用的经济业务。 .费用作为损益类要素的费用,指营业费用。美国财务会计准则委员会便是采用这种狭义的费用概念,将损失作为一项与费用平行的收益表要素。国际会计准则委员会则采用上述广义的费用概念。会计费用包括直接费用、间接费用和期间费用。期间费用又包括销售费用、管理费用和财务费用。

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