过氧乙酸内镜灭菌剂过氧乙酸消毒剂的应用范围及使用方法是什么？

1, 过氧乙酸消毒剂的应用范围及使用方法是什么？

GB 26371-2010 《过氧化物类消毒剂卫生标准》中7.1-7.5规定如下：
A. 一般物体表面：0.1%~0.2%过氧乙酸，喷洒或浸泡，时间30min，然后清水冲洗残留。
B. 空气消毒：①0.2%过氧乙酸，气溶胶喷雾，时间60min，然后通风换气。②15%过氧乙酸，加热蒸发，用量7ml/m3，时间1~2hr，然后通风换气。
C. 医疗器械消毒：0.5%过氧乙酸，冲洗，时间10min，然后无菌水冲洗残留。WS/T 367-2012 《医疗机构消毒技术规范》11.2气性坏疽病原体的消毒中有如下规定：
11.2.1.3 物体表面消毒：手术室或换药室，每例感染患者之间应及时进行物体表面消毒，采用0.5%过氧乙酸或….擦拭。
11.2.1.5 终末消毒：手术结束、患者出院、转院、、或死亡后应进行终末消毒。终末消毒采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸…….，过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸，湿度70%~90%，密闭24hr;5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/m3气溶胶喷雾，湿度20%~40%。
WS/T 367-2012 《医疗机构消毒技术规范》附录C9.1关于过氧乙酸的使用，分为浸泡、擦拭、喷洒、喷雾、熏蒸5种方法。
WS/T 507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范的》6.6.1指出，（软式内镜）每日清洗消毒工作结束，应对清洗槽、漂洗槽等彻底刷洗，并采用含氯消毒剂、朗索过氧乙酸消毒液或其他消毒剂进行消毒。

2, 过氧乙酸为什么可以消毒

过氧乙酸
Peracetic Acid
别名：过醋酸、过氧醋酸、PAA
【作用与用途】
系广谱、速效、高效灭菌剂，本品是强氧化剂，可以杀灭一切微生物，对病毒、细菌、真菌及芽孢均能迅速杀灭，可广泛应用于各种器具及环境消毒.0.2%溶液接触10分钟基本可达到灭菌目的.用于空气、环境消毒、预防消毒.
【用量与用法】
1、洗手以0.2%~0.5%溶液浸2分钟.
2、塑料、玻璃制品以0.2%溶液浸2小时.
3、地面、家具等以0.5%溶液喷雾.
【注意点】
1、“原液”刺激性、腐蚀性较强，不可直接用手接触.
2、对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒.
3、“原液”贮存放置可分解，注意有效期限，应贮存于塑料桶内，凉暗处保存，远离可烯性物质.
过氧乙酸是一种普遍应用的，杀菌能力较强的高效消毒剂，具有强氧化作用，可以迅速杀灭各种微生物，包括病毒、细菌、真菌及芽孢.
过氧乙酸溶液容易挥发、分解，其分解产物是醋酸、水和氧，因此用过氧乙酸消毒液浸泡物品，不会留下任何有害物质.用过氧乙酸气体熏蒸消毒后，通风半小时，空气中的过氧乙酸就几乎全部分解、消散了，人们进入消毒后的房间不会受到伤害.因此，过氧乙酸可广泛应用于各种器具、空气、环境消毒和预防消毒.下面介绍几种正确的、常用的消毒方法：
浸泡：通常纺织品用浓度为0.04%的溶液浸泡2小时；餐具洗净后用0.5%的溶液浸泡30-60分钟；体温计用0.5%的溶液浸泡15-30分钟；病人排泄物容器（便器、痰盂）用0.5%的溶液浸泡5小时；蔬菜、水果洗净后用0.2%的溶液浸泡10分钟.
擦拭：可用于消毒皮肤与污染的物品表面.将原液稀释成0.2%的溶液擦拭双手1-2分钟，再用清水洗净；如对物体表面进行消毒，可用浓度为0.2%-1%的过氧乙酸稀溶液，擦拭后保持30分钟，即能达到杀菌目的.
喷雾及熏蒸：将原液稀释至0.2%-0.4%，关闭门窗，采用喷雾或加热熏蒸消毒方法，使其较长时间悬浮于空气当中，对空气中的病原微生物起到杀灭作用.此方法也适用于服装与大件物品表面的消毒.熏蒸时，常用浓度为1克/立方米.喷雾或熏蒸后密闭20-30分钟即可达到消毒目的，然后开窗通风15分钟后方可进入，以减少过氧乙酸给人体带来的刺激及不适感.
注意事项：
由于原液为强氧化剂，具有较强的腐蚀性，因此不可直接用手接触，配制溶液时应佩戴橡胶手套，防止药液溅到皮肤上.
对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒.
在做气溶胶喷雾时，操作者应佩戴防护面罩，也可采用口罩、帽子及游泳镜替代，不可直接对人喷洒.
如药液不慎溅入眼中或皮肤上，应立即用大量清水冲洗.
原液贮存放置可以分解，故应注意有效期.原液应贮存于塑料桶内，在阴暗处保存，并远离可燃性物质.其稀释液更易分解，宜随配随用.

3, 朗索过氧乙酸消毒液使用注意事项有哪些？

信息来自网络来源，仅供参考。
朗索过氧乙酸消毒液使用注意事项：
1，本品外用、不得口服、置于儿童不易触及处。
2、进行高水平消毒、灭菌前须对医疗器械进行彻底清洗并漂洗干净，确保血、其他体液及润滑剂必须从内镜表面及腔体内彻底清除，因为污染物或润滑剂残留会降低消毒灭菌剂的有效性。
3、本品当天使用当天配置.使用期间过氧乙酸有效浓度不低于2000mg/L。医疗器械消毒、灭菌后应用无菌水冲洗干净。
4，用内镜清洗消毒机消毒灭菌处理时，所用的内镜清洗消毒机须有消毒产品安全评价报告，所用的消毒程序必须符合产品说明书。
5，本品具有一定的刺激性。配制使用时应注意防护，佩戴口罩，手套和防护镜，一旦接触眼睛，应立即用大量清水连续冲洗，并立即就医。
6、消毒操作间须有良好的通风条件并且消毒容器须带有密闭盖。
7、本品对不诱钢、碳钢基本无腐蚀、对铝、铜制品有腐蚀性。
8、避光、密封，置于阴凉、干燥，通风处保存。

名词解释

消毒

消毒是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。通常用化学的方法来达到消毒的作用。用于消毒的化学药物叫做消毒剂。灭菌是指把物体上所有的微生物（包括细菌芽孢在内）全部杀死的方法，通常用物理方法来达到灭菌的目的。防腐是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。用于防腐的化学药物叫做防腐剂。无菌不含活菌的意思，是灭菌的结果。防止微生物进入机体或物体的操作技术称为无菌操作。

过氧乙酸

过氧乙酸是有机过氧酸家族中的成员，为无色液体，具有强烈刺激性气味。其溶于水、醇、醚、硫酸，属强氧化剂，极不稳定，浓度高于0.2%具有强腐蚀性，浓度大于45%就有爆炸性，遇高热、还原剂或有金属离子存在就会引起爆炸；在-20℃也会爆炸。

溶液

溶液是由至少两种物质组成的均一、稳定的混合物，被分散的物质（溶质）以分子或更小的质点分散于另一物质（溶剂）中。物质在常温时有固体、液体和气体三种状态。因此溶液也有三种状态，大气本身就是一种气体溶液，固体溶液混合物常称固溶体，如合金。一般溶液只是专指液体溶液。液体溶液包括两种，即能够导电的电解质溶液和不能导电的非电解质溶液。所谓胶体溶液，更确切的说应称为溶胶。其中，溶质相当于分散质，溶剂相当于分散剂。在生活中常见的溶液有蔗糖溶液、碘酒、澄清石灰水、稀盐酸、盐水、空气等。

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