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肺结核治疗用药原则 结核病的治疗原则和常用药物

来源:朵拉利品网  |  2019-08-23 04:26:34

1, 结核病的治疗原则和常用药物



您好!
结核病的治疗原则是:早期、规律、全程、联合、适量。
早期:即时早期发现,早期治疗。这是绝大多数结核杆菌对抗痨药物都是敏感的,药物可充分发挥效力。
规律:即有规律地用药,随便更换药物或停药结核菌容易产生耐药性。这是化疗成功的关键。
全程:坚持全程的化疗,是预防结核病复发的根本措施。
联合:两种或两种以上的抗痨药物联合应用。因不同的药物,破坏结核菌不同的耐药环节,就可延缓和减少耐药性的发生。
适量:根据病人的情况,选择适当的剂量,使药物在血液里保持-定的有效杀菌浓度,才能发挥最大的治疗效果.
结核病的常用药物:
1、异烟肼(INH):对结核菌具有极强的杀灭作用,其价格低廉,是治疗结核病必不可少的药物。 主要副作用为周围神经炎,偶有肝功能损害。
2、链霉素(SM):是初治肺结核强化期(开始两个月)治疗化疗方案组成药物之一,对结核杆菌有明显杀菌作用。该药对颅神经有损害,可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋,口唇麻木等副作用故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。
3、利福平(RFP):对结核菌有很强的杀灭作用,是继异烟肼之后最为有效的抗结核药,也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。
4、乙氨丁醇(EMB):对结核菌有抑制作用,特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用,用药期间应注意视力变化。
5、吡嗪酰胺(PZA):对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。
上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物,医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。
希望我的回答对您有所帮助!

2, 肺结核主要的治疗原则



1.抗结核化学药物治疗(化疗):
抗结核化学药物治疗对结核病的控制起者决定性作用。合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。
(1)化疗原则:
对活动性肺结核必须坚持早期、联用
适量、规律和全程的原则。
早期---因为活动性肺结核病灶内结核杆菌生长代谢旺盛,抗结核药物可充分发挥其杀菌抑菌的作用;其次早期病灶内纤维增生少,血管多药物浓度高,治疗效果好。
联用---单一用药,可消灭绝大部分敏感菌,但会留下少数耐药菌继续繁殖,最后形成耐药菌优势生长,如联用两种药物交叉消灭耐药菌,具有协同作用,防止耐药菌发生,效果好。
适量---用药剂量要适当,药量不足,组织内药物不到有效抑菌浓度,疗效不佳,且细菌易产生耐药现象;药量过大,非但造成浪费,也易产生副作用。
规律---有规律用药是化疗成功的关键。一气呵成能保持有效血浓度,彻底消灭细菌,治疗过程应避免遗漏和中断。
全程---疗效不足或过早停药将使治疗不彻底,增加复发率。
(2)化疗方案
a.常规治疗方案---2HSP/16HP或2HSP/16-22HS。全程18个月。可以全程用药,也可2阶段用药(开始1-3个月每天用药---强化阶段,其后每周用药2次即间歇用药---巩固阶段)。
b.短期化疗方案---2HRE/7HR或2HSR/7H2R2。
还是继续治疗吧~
经常去医院复检下
药还是要吃的

相关概念


化疗

化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。

耐药

耐药(drug resistant)是一个生物学术语,又称抗药性,系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降。

 
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