1, 喉癌的初期症状???
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科的一种常见恶性肿瘤。喉癌的早期发现、早期治疗以及正确选择治疗方案,关系到喉癌患者的预后。有病例资料统计显示,喉癌好发年龄为50~70岁,最年轻的患者为20多岁。男性较女性多见,发生病因不明,可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。喉癌以鳞状细胞癌最为多见,其次为基底细胞癌、腺癌等。喉癌的早期症状顽固性声音嘶哑是喉癌的早期表现之一。因为喉癌累及声带,即使体积再小,也会出现声音嘶哑,所以声音嘶哑是喉癌的最早期信号。因为此时患者不痛不痒,往往会误以为是"感冒"或"咽喉炎"所致。但感冒、炎症所致的声嘶随着炎症消退会很快好转,而喉癌引起的声嘶症状却会呈进行性加重,且逐渐发展为声音变粗、变哑,直至完全失音。另外一个喉癌的早期症状是咽喉感觉异常。异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状。这种症状与慢性咽喉炎的症状相似,很容易被误诊为慢性咽炎,所以这种类型癌瘤往往到中晚期时才被发现。咳嗽痰中带血也可能是喉癌的早期信号。由于小的癌瘤刺激可产生刺激性干咳,瘤体小的破损可致痰中带血,患者常有黏液粘着感,故常"洗嗓子"。但痰中带血常常为晚期肿瘤的症状。有时声门上喉癌早期可表现为反射性耳痛和头痛或咽疼痛感,这是由于喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时所致。声带息肉、声带小结也会出现声嘶,其中极少数亦可引起癌变。故对声带息肉、声带小结最好及早手术切除,不宜手术者应定期随访。有些喉部疾病如喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤、喉厚皮病、中重度喉粘膜非典型性增生等也可能恶变成癌,这叫"癌前期病变",必须定期随诊,以防万一。喉癌的治疗喉癌的治疗可以选择手术、放疗和化疗等综合治疗。在选择治疗方式时,医生会根据患者的全身状况、病变范围、淋巴结转移情况、病理学类型等因素来决策,并且与病人一起讨论如何选择最适合于病人本身的方案。我们这里简明扼要地介绍喉癌治疗的基本知识。喉癌的早期诊断为喉癌的早期治疗打下了坚实的基础,一期喉癌手术和放疗的治愈率都超过90%,不同的医师也许有各自的经验,他们会给患者做出正确的选择。二期和部分三期肿瘤都可以作保留喉功能的手术,有时还要包括颈淋巴清扫术。保留喉功能的手术方式有多种,如垂直半喉切除、水平半喉切除、四分之三喉切除、近全喉切除等。由于放疗的副作用,以及术后放疗不能改善预后,所以一般不主张手术后放疗。晚期喉癌应采用全喉切除,有时必须包括颈淋巴清扫术。放疗一般很难治愈晚期喉癌。由于喉切除后发音功能丧失,一期或者二期发音重建手术能使部分患者获得语言交流能力。术后还可以通过食道发音、人工发声器等获得发音功能。化疗只是一种辅助治疗或姑息治疗,不能治愈喉癌,部分病人在综合治疗时可以使用化疗。喉癌的预后在所有的癌症中,喉癌的预后是相当不错的,算是一种"可治愈的癌症"。而且发现越早,治疗越早,预后越好。整体而言,其5年存活率超过70%,十年存活率达到50%左右。祝你早日康复!!
2, 喉癌疾病有些什么症状和表现
1、 喉癌概述喉癌(carcinomaoflarynx)发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。男性较女性多见,约为8:1,以东北、华北和华东地区发病率最高。喉癌的发生病因不明,可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。以鳞状细胞癌最为多见,其次为基底细胞癌,腺癌等。2、、喉癌病因病理按癌肿所在部位分成三个不同类型(图12-8)。(一)声门上型:位于喉室及其以上的喉部各处,包括喉前庭、会厌喉面,杓会厌皱襞,室带和喉室等处。因淋巴血管丰富,发展快,淋巴结转移早,预后较差。(二)声门型:局限于声带的癌肿,以前中段较多,分化较好,发展慢,由于淋巴管少,不易发生转移。也可向上下、前后发展。(三)声门下型:位于声带平面以下部位的癌肿。癌肿可向前发展侵犯甲状腺,向后到食管。此型发展较声带癌快,而转移此声门上癌较慢。3 、喉癌临床表现喉癌常因类型不同,症状出现的早晚和病情的轻重也不一样,主要症状为:(一)喉癌的早期症状主要是声音嘶哑:是声带癌最早出现的症状,多为持久性,并逐步加重。声门下喉癌早期症状不显著,而声音嘶哑则为较晚期的症状。咽喉部异物感和疼痛:常为声门上癌比较早期出现的症状(二)喉癌的晚期症状:在癌破溃后,可以出现咽喉部疼痛,有时放射到同侧耳内,为较晚期出现的症状。(1)咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,是常出现的症状。(2)呼吸困难:是较晚期的症状,说明癌已发展到堵塞喉腔。(3)颈淋巴结转移:可转移到同侧颈深中部淋巴结,晚期可能转移到对侧。(4)喉镜检查:早期声带增厚,一侧是声带充血,表面粗糙不平,逐渐在声带表面出现颗粒状隆起,后呈乳头状或菜花状肿物,稍久声带运动受限或固定,晚期常变成溃疡,并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近组织,并有颈部淋巴结转移。4、喉癌诊断鉴别早期诊断很重要。凡是40岁以上的男性,如有声音嘶哑,经3周以上治疗无效者,即应仔细检查喉部。间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时,应作活检以明确诊断。也可用卷棉子或毛刷等,由喉部采取脱细胞作图片检查癌细胞。喉正侧位X线及断层片可了解癌的部位及范围。早期喉癌应与声带息肉、乳头状瘤及结核等相鉴别。5、喉癌的治疗:主要采取手术与放疗、化疗对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期鳞癌,不论手术或放疗都可以得到同样较好的治疗效果。如果癌超出声带、或声门上癌,主要采取手术与放疗、化疗。如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术。晚期肿瘤可用化疗,亦可辅以中医中药治疗。根据病变范围,有些病人可采用垂直或水平半喉切除术,在去净肿瘤的基础上,尽量保留部分喉软骨,达到既根治肿瘤又保留呼吸及发音功能。但有些病人则需作全喉切除术,术中或术后进行发音重建。
名词解释
喉癌
喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌(90%)最为常见。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。高危人群应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作。早期发现,早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要,一方面可提高患者术后生存率,另外有可能尽量保留喉的发音功能,减少术后并发症。
治疗
治疗(拼音:zhì liáo)通常是指干预或改变特定健康状态的过程。