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钾离子浓度测定偏高 钾元素含量过高会有什么症状

来源:朵拉利品网  |  2020-04-26 04:32:02

1, 钾元素含量过高会有什么症状



一、对植物
过量施用钾肥的害处:
1.过量施钾不仅会浪费宝贵的资源,而且会造成作物对钙等阳离子的吸收量下降,造成叶菜“腐心病”、苹果“苦痘病”等,
2.过量施用钾肥会造成土壤环境污染,及水体污染;
3.过量施用钾肥,会削弱庄稼生产能力
二、对人
钾离子是细胞内液的主要阳离子,与细胞外液中的钠离子共同作用于人体,钾离子主要维持人体的应激性,刺激人体肌肉的正常收缩,
浓度过高会抑制心肌收缩,可使心跳在舒张期停止;
浓度过低时会使心肌兴奋,可使心跳在收缩期停止。
对肌肉的作用刚好与心肌相反,血钾浓度过低时会抑制肌肉的正常收缩,临床表现为乏力;过低时会刺激肌肉收缩加剧,临床表现为肌肉缺乏应激性,患者精神抑郁,嗜睡,严重时会出现呼吸困难。
高血钾:
血清钾离子>5 mEq/L称为高钾血症,
6~7 mEq/L为中度高钾血症,
大于7 mEq/L为严重高钾血症。
[ 病 因 ]高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等
[主要症状]表现极度倦怠,肌肉无力,四肢末梢颁厥冷,腱反射消失,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏。
低血钾
当人体血浆中钾离子浓度低於3.5 mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。
当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。

2, 求助:检测细胞内钾离子浓度的方法,步骤



临床工作中,无论哪一科都会遇到高钾血症的情况,高钾严重时可导致心跳骤停,所以快速有效的降钾刻不容缓,下面就为大家总结一下高血钾的小知识及临床常用的降钾药物。
一、定义
血清钾 >5.5 mmol/l 称为高钾血症。但是需要注意的是要排除假性高血钾的情况,最常见的为溶血,当 WBC>50*109/L 或 PLT>1000*109/L 时,如血液标本放置时间过长可导致溶血,造成假性高血钾,此时需复查血清钾
二、临床表现
症状:不典型,常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常、严重可至肌无力和麻痹,甚至呼吸肌麻痹,有时可以心跳骤停首发。
ECG 表现:
1. 血清钾﹥5.5-6.5 mmol/L 时出现基底窄而高尖的 T 波。
2. 血清钾 >7-8 mmol/L 时 P-R 间期延长,P 波渐消失,QRS 渐变宽( R 波渐低,S 波渐深),ST 段与 T 波融合,Q-T 间期缩短。
3. 血清钾﹥9-10 mmol/L 时,以上改变综合后可使 ECG 呈正弦波形、心室颤动、心脏停搏。
4. 由于许多高钾血症常用时合并代酸,低钙及低钠等,也对 ECG 改变有影响,因此有时必须仔细加以分析,始能确诊。
三、治疗
轻症患者治疗原发病,去除能引起血钾继续升高的因素:停(减)经口、静脉的含 K 饮食(香蕉、橘子、橙子、土豆、地瓜等)和药物(保 K 利尿剂和 ACEI 类药物);控制感染,减少细胞分解;供高糖高脂饮食,或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢释放的钾。
重症患者需紧急采取下列措施
抗毒药物-钙剂
作用机制:钾离子多是从细胞内转移至细胞外(多见于酸中毒),钙离子具有细胞膜稳定性,稳定细胞膜降低通透性,减少钾离子流出;钾离子和钙离子均为阳离子,注射钙离子会竞争心肌上的阳离子通道,从而减轻钾离子对心脏的毒害作用;提高钙离子浓度可以强化心肌的肌张力,克服钾离子对心脏的抑制作用。用)可预防心脏事件,1-3 min 起效,持续 30-60 min,应作为起始治疗(特别是血清钾 >7 mmol/L 或出现 P 波渐消失、高尖的 T 波、QRS 延长等)
用法:10% 葡萄糖酸钙或 5% 氯化钙 10 ml+5%GS 20-40 ml 缓慢静脉推注 10 min,5-10 min 内无效可再次应用(此处需注意血钙迅速升高可加重洋地黄的心脏毒性,故如患者应用洋地黄类制剂,钙剂应用需慎重,推注速度要慢,或避免使
促进钾向细胞内转移药物
1. 短效胰岛素(RI)+ 葡萄糖: 胰岛素促进葡萄糖转化成糖原的过程中,把钾离子带入细胞内,可以暂时降低血液中的钾离子的浓度。
用法:50%GS 50 ml 或 5%-10%GS 500 ml + 短效胰岛素 6--18u(按每 4 g GS 给予 1u 短效胰岛素静滴),10-20 min 起效,持续 4-6 h,适用于血糖

名词解释


离子

离子是指 原子由于 自身或外界的作用而失去或得到一个或几个 电子使其达到最外层电子数为8个或2个(氦原子)或没有电子(四中子)的稳定结构。这一过程称为 电离。电离过程所需或放出的 能量称为电离能。 在 化学反应中, 金属 元素 原子失去最外层 电子, 非金属原子得到电子,从而使参加反应的原子或原子团带上 电荷。带电荷的原子叫做离子,带正电荷的原子叫做阳离子,带负电荷的原子叫做阴离子。阴、阳离子由于静电作用而形成不带电性的 化合物。 与分子、原子一样,离子也是构成物质的基本 粒子。如 氯化钠就是由氯离子和钠离子构成的。

gt

GT:拉丁文Gran Turismo,英文翻译为Grand Tourer,Grand的意思是豪华,而Tourer的意思是旅行者、巡游者的意思。Grand Tourer加在一起,其实是解作豪华旅行车。

mmol

mmol中文意思是毫摩尔(摩尔是物质的量的单位,符号为n),1毫摩尔(mmol)=1/1000摩尔(mol),摩尔是表示物质的量的单位,每摩物质含有阿伏伽德罗常数个微粒。

 
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