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gcs评分气切T分 gcs评分的简介

来源:朵拉利品网  |  2021-04-09 04:15:32

2, 格拉斯哥昏迷分级评分



供你参考
格拉斯哥昏迷评分(GCS):
运动
6 - 按吩咐动作
5 - 对疼痛刺激定位反应
4 - 对疼痛刺激屈曲反应
3 - 异常屈曲(去皮层状态)
2 - 异常伸展(去脑状态)
1 - 无反应
语言
5 - 正常交谈
4 - 言语错乱
3 - 只能说出(不适当)单词
2 - 只能发音
1 - 无发音
睁眼
4 - 自发睁眼
3 - 语言吩咐睁眼
2 - 疼痛刺激睁眼
1 - 无睁眼
* 将三类得分相加,即得到GCS评分。(最低3分,最高15分)。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

3, 格拉斯哥 具体评分表



braden评分表是判断压疮发生危险性的一种重要评估方法,评估的具体方法为:
1、感知能力:对压力所致不适的反应能力。完全受限计1分,大部分受限计2分,轻度受限计3分,无损害计4分。
2、潮湿程度:皮肤暴露于潮湿中的程度。持续潮湿计1分,常常潮湿计2分,偶尔潮湿计3分,罕见潮湿计4分。
3、活动能力:卧床计1分,坐椅子计2分,偶尔步行计3分,经常步行计4分。
4、移动能力:完全不能移动计1分,非常受限计2分,轻微受限计3分,不受限计4分。
5、摩擦力和剪切力:存在问题计1分,潜在问题计2分,不存在问题计3分。
6、营养摄取:非常差计1分,可能不足计2分,充足计3分,丰富计4分。
分数小于11分为高危者,12~14分中都危险,15~17分低危险,大于或等于18分无危险。
该量表由美国的两位博士制订,已被译成日语、汉语、荷兰语等多种语言, 被认为是压疮发生的最主要的危险因素组成,即从病人的感觉移动活动能力和影响皮肤耐受力的各个因素。从皮肤潮湿营养状况摩擦和剪切力等各方面来进行评估。
如果病人不是卧床不起或局限于椅子上,即这位病人不会患压疮或患压疮的危险性很低,就不必要进行评估。得分越低发生压疮的危险性就越高。
压力因素:
1、垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成压疮。
2、摩擦力摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。当病人在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时,易发生压疮。
3、剪力所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动,是由摩擦力与垂直压力相加而成。它与体位关系密切。
例如平卧抬高床头时身体下滑,皮肤与床铺出现平行的摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力,从而导致剪力的产生,引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。
参考资料:搜狗百科-压疮

5, 格拉斯评分标准是什么?



MMPI分数:原始分、K校正分和T分。
计分方法:原始分→T分数→剖面图
1、计算Q量表的原始分。超过22分或30分无效。
2、分别计算各量表的原始分。
3、对5个量表加K分校正(Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K)。
4、查表把原始分转化为T分;或计算T分。T = 50 + 10(X - x)/ SD。
5、画出剖析图。
60以上为异常(中国标准);70以上为异常(美国标准)。便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。
注意事项:
1、争取被试的合作。让被试者知道这个测验的重要性以及对他的好处,并详细记录测验时被试的表现;
2、向被试说明个性各不相同,无所谓好坏;
3、以实际情况为准;
4、如果被试焦虑或情绪不稳定,也可分几次完成。也可用录音或请人读题。
5、临床量表最好用英文缩写字母,或者数字符号,而不要直接使用中文全译名称。
参考资料来源:搜狗百科--明尼苏达多项人格测验

名词解释


反应

反应,汉语词语,一般指代因为事件所引发的回应,也指物质受作用而引起变化的现象、过程或一种化学变化。

肢体

“肢体”是《圣经》的观念,《圣经》教导我们,信徒如同一个身子,只是分属不同的肢体,“因此以一个肢体受苦,全身就受苦”来教导大家彼此担当,同时也说明基督才是“头”,每一个肢体都接受“头”的指挥。这样的关系,耶稣也曾以葡萄树与枝子来比喻。总之,大家是一体的,而这样的关系,主要是从上帝而来,也因此有“主内”之称,表明大家在主里面是一家人。

昏迷

昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生,提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。 还有一种昏迷称为醒状昏迷,亦称“瞪眼昏迷”或“去皮质状态”。患者主要表现为睁眼闭眼自如,眼球处在无目的的漫游状态,容易使人误解为患者的意识存在。但是患者的思维、判断、言语、记忆等以及对周围事物的反应能力完全丧失,不能理解任何问题,不能执行任何指令,对任何刺激做出主动反应。这种情况就是俗称的“植物人”。醒状昏迷的出现说明患者的脑干的功能存在而脑皮质功能丧失,绝大多数情况下因该功能难以恢复,故患者预后较差。

 
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